То есть, нужно строго, без отступлений следовать полученным указаниям. Но при этом не помешает иметь общее представление о том, чем трикотаж с компрессией отличается от обычного белья, как именно «работает» и с какими проблемами помогает справляться.
Что лечат компрессионные изделия? Весь немаленький ассортимент можно разделить на четыре группы:
- Для предупреждения и в составе лечебных мероприятий по борьбе с варикозным расширением вен – широко распространенной патологией, встречающейся у одного-двух из каждых десяти человек.
- Для уменьшения отеков нижних конечностей, возникающих по разным причинам, в том числе лимфатического генеза, а также для профилактики отечности у людей из групп риска, беременных женщин.
- Для повышения эффективности комплексного лечения трофических язв, улучшения кровоснабжения пораженной зоны, ускорения заживления и снижения риска повторного занесения возбудителей инфекции.
- Для уменьшения опасности образования тромбов в ходе оперативных вмешательств, родов, в послеоперационный или послеродовый период (противоэмболический, госпитальный трикотаж).
На разных стадиях одной болезни часто возникает необходимость сменить класс компрессии лечебного трикотажа, и наоборот: белье одного класса может использоваться при разных патологиях.
Что такое компрессия в медицине
Самый важный показатель подобного трикотажа – класс компрессии. Он в обязательном порядке указывается на упаковке, определяет практически все остальные свойства специальных чулок, колгот или гольф, служит базовым ориентиром при правильном выборе медицинских изделий для профилактики, стабилизации и лечения того или иного заболевания.
Чтобы разобраться, что такое класс компрессии, следует сначала понять, что такое компрессия в принципе. На языке профессиональных медиков этот термин означает «сдавливание», в данном случае – нижних конечностей. Медицинский трикотаж сжимает ногу на определенных участках, чтобы тонизировать кровеносную и лимфатическую системы; уровень давления на ткани и сосуды измеряется в миллиметрах ртутного столба. Вот этот-то уровень, а точнее, определенный диапазон значений, и называется классом компрессии.
Классы компрессии специального трикотажа
В современной медицине выделяют четыре основных класса компрессионных трикотажных изделий, с I по IV, и один дополнительный, использующийся в профилактических целях; часто его обозначают буквой А.
Первый класс, уровень давления 19-22 мм рт. ст. Трикотаж показан к применению при выраженной предрасположенности к венозным патологиям или на ранних этапах их развития:
- появление телеангиэктазий (линейных, древовидных, точечных «сосудистых звездочек») в относительно небольшом количестве;
- диагностированное варикозное расширение вен 1 степени;
- наличие в анамнезе хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, атеросклероз и т.п., служащих фоном для венозных патологий;
- простые оперативные вмешательства, в том числе лапароскопия, роды, во время пребывания в стационаре и реабилитации.
- осложнения в период вынашивания ребенка.
Второй класс, уровень давления 23-32 мм рт. ст. Компрессионные изделия назначаются для предупреждения и лечения неосложненных заболеваний вен и лимфатической системы:
- регулярная отечность ног, самопроизвольно исчезающая за ночь;
- предрасположенность к тромбозу, тромбофлебиту;
- варикозное расширение вен без образования трофических язв;
- ХВН, лимфедема на начальных стадиях заболевания;
- полостные хирургические вмешательства, оперативные роды.
Третий класс, уровень давления 33-46 мм рт. ст. Компрессионный трикотаж используется как часть комплексного лечения при осложненных патологиях вен и лимфатических сосудов:
- стойкие отеки нижних конечностей;
- запущенная варикозная болезнь;
- тяжелое течение и обострения ХВН;
- тяжелые формы лимфедемы;
- врожденные патологии сосудов;
- тромбозы, тромбофлебиты;
- сложные хирургические операции.
Четвертый класс, уровень давления 47+ мм рт. ст. Медицинские изделия высшего класса компрессии применяются только и исключительно по назначению врача, который оценивает баланс пользы и возможных рисков:
- варикозное расширение вен, лимфодема в финальной стадии развития;
- хирургические вмешательства высокой степени сложности и опасности.
Профилактический класс (А), уровень давления до 18 мм рт. ст. Назначается в целях предотвращения венозных заболеваний, отечности и других патологий нижних конечностей:
- при избыточной массе тела;
- при стабильной гиподинамии;
- при больших физических нагрузках;
- при неблагоприятной наследственности;
- при активных спортивных занятиях;
- в период беременности;
- перед авиапутешествиями и так далее.
Компрессионный медицинский трикотаж с профилактическим действием неприменим для лечения трофических язв, а также в качестве госпитального белья, призванного предотвратить образование тромбов.
Примите к сведению: диапазон уровня сжатия, приведенный для каждого класса компрессии, является в достаточной мере условным и может разниться для медицинских изделий, выпущенных под разными торговыми марками.
Рекомендации по выбору трикотажного белья с компрессией
Любые гольфы, колготы, чулки II-IV компрессионного класса можно использовать только в тех случаях, когда ношение предписывает медицинский специалист, и только по назначенному графику. Непрофессиональный подбор и «самоназначение» компрессионных изделий может обернуться крайне серьезными проблемами, вплоть до системных нарушений кровообращения и некроза тканей.
Чулки и гольфы профилактического и в некоторых ситуациях первого класса допустимо приобретать без рецептов и применять для предотвращения венозных патологий, но также после врачебной консультации.
Назначает компрессионный трикотаж обычно флеболог или ангиохирург, реже терапевт. Тип и класс госпитальных изделий сообщает лечащий врач после утверждения схемы хирургического вмешательства.