Медицинский трикотаж улучшает циркуляцию крови и лимфы за счет неравномерного сжатия (компрессии) ноги: максимум давления приходится на зону щиколотки, где обычно и происходит застой жидкости – а значит, возникают отеки; далее вверх по ноге компрессия уменьшается, достигая минимума в верхней части бедра.
Колготы с компрессионным эффектом – одежда не обычная, а лечебная. Подбирать ее следует особенно тщательно, иначе вместо пользы можно получить нулевой результат, а то и ухудшение состояния. Как выбрать изделия, какими правилами руководствоваться? Существует масса рекомендаций на этот счет, но, если перейти от слов к практике, быстро выясняется – на долю «свободного выбора» приходится не так много параметров.
Класс компрессии: выбирает только врач
Модели с показателем компрессии менее 18 мм рт. ст. относятся к профилактическим, то есть их носят люди, у которых нет заболевания – но есть риск его приобрести. Например, при постоянной «стоячей» или тяжелой физической работе, профессиональных занятиях спортом, во время беременности. Лечебные колготы подразделяются на четыре класса:
А теперь внимание: класс медицинского компрессионного трикотажа выбирает только и исключительно флеболог – врач, специализирующийся на заболеваниях вен! Сосудистый хирург (другое наименование флеболога) изучает историю болезни, результаты обследований и анализов, проводит осмотр, расспрашивает пациента о специфике работы и образа жизни, и только после этого принимает решение, какие именно трикотажные изделия произведут наилучший эффект. Никакая самодеятельность в этом вопросе недопустима, уровень компрессии является строгим медицинским назначением. Да и прежде чем приобретать профилактические модели, лучше записаться на прием к врачу и получить квалифицированные рекомендации
Пожалуй, единственный момент, который врач может оставить на усмотрение пациента – это выбор между чулками и колготами. Первые легче надеваются, вторые комфортней сидят и не сползают даже при активных движениях; эластичный пояс колгот совершенно не давит, но надежно фиксирует трикотаж на теле.
Размер колгот: определяется физическими данными
Подбор компрессионных изделий по размеру тоже не оставляет простора для вариаций – надо выполнить замеры, получить точные значения и следовать им при покупке трикотажа. Важно: проводить измерения надо утром, сразу после просыпания, пока ноги не испытывают нагрузки, нет напряжения мышц и отеков. Итак, что замеряем?
- Длина ноги. Гибкий сантиметр прикладывается к нижнему краю пятки на внутренней стороне, нога измеряется до паховой складки.
- Щиколотка. Нужно замерить обхват в самом узком месте, расположив сантиметр над выступающей косточкой голеностопного сустава.
- Голень. Здесь, наоборот, требуется обхват икры в самом широком месте, его легко определить визуально – на 4-5 см ниже колена.
- Бедро. Замер выполняется по окружности на 4-5 сантиметров ниже ягодичной борозды (складки между бедром и ягодицей).
- Талия и бедра. Первый замер надо сделать в самом узком месте тела, второй по максимально выступающим точкам живота и бедер.
Для определения размера по полученным данным существуют специальные таблицы; еще проще показать результаты замеров менеджеру магазина компрессионных изделий, а если покупка совершается в интернет-магазине – приложить к письму при оформлении заказа.
Иногда, при нестандартной фигуре, примерно подходящими оказываются два идущих друг за другом размера; предпочесть следует меньший, иначе есть риск, что компрессионный эффект будет ослаблен. Если подобрать колготы на фигуру не удается вообще, надо посоветоваться с лечащим врачом насчет их замены на чулки или даже гольфы.
Торговая марка: смотрим на стандарты и сертификаты
Не забываем, что компрессионный трикотаж – это изделия медицинского назначения, которые должны сопровождаться пакетом специальных документов. На что следует обратить особое внимание:
- Регистрационное удостоверение Федеральной службы России по надзору в сфере здравоохранения подтверждает, что товар зарегистрирован в РФ, внесен в официальный реестр медицинских изделий и соответствует всем нормам и правилам, действующим в стране.
- Для колгот европейского производства (выпущенных под европейским брендом) обязателен сертификат на соответствие европейским стандартам для лечебного трикотажа с компрессионным эффектом. Самым строгим – а значит, лучшим – во всех отношениях считается немецкий стандарт RAL-GZ 387; его наличие означает, что изделие изготовлено из безопасных материалов, имеет отличную прочность, соответствует лечебному назначению и уровню компрессии, заявленному производителем (указывается на упаковке).
Наличия сертификатов достаточно, чтобы убедиться в качестве трикотажа; разбираться в тонкостях – например, выяснять точный состав материала, – в этом случае нет особого смысла. Разные производители используют для изготовления колгот лайкру, полиэстер, эластан, даже каучук; все эти волокна вполне эффективно «работают» на компрессию. Иногда в составе присутствует натуральный хлопок, повышающий комфортность ношения, снижающий риск раздражений; этот факт фиксируется на упаковке и в прилагаемой инструкции. Такие изделия рекомендуются людям с особо чувствительной кожей, беременным женщинам, при склонности к аллергическим реакциям.
Плотность и цвет: на ваш вкус
И только теперь мы добрались до параметров, выбор которых действительно зависит от личных вкусов и предпочтений! Впрочем, плотность колгот тоже подчиняется определенным правилам: если среди профилактических или относящихся к I классу найдутся тонкие до полупрозрачности, то изделия более высоких классов будут довольно толстыми, иначе просто не смогут выполнять свою лечебную функцию. Но и в этом есть и свои плюсы – плотный трикотаж «подтягивает» отеки, отлично маскирует расширенные вены и другие визуальные проявления заболеваний.
Жесткий цветовой регламент применяется только к госпитальным (антиэмболическим) колготам, которые носят после хирургических операций: они бывают белыми и только белыми. Так медикам удобней контролировать состояние швов, кожных покровов, мгновенно замечать любые нежелательные изменения. Все остальные виды компрессионного трикотажа могут иметь любой цвет: телесный, черный, коричневый в десятках оттеночных вариаций.
Под некоторыми брендами выпускаются цветные чулки и колготки – розовые, сиреневые, фиолетовые, голубые и так далее; но большинство женщин все-таки предпочитают классику, не бросающуюся в глаза
Открытый носок: удобство и не только
Медицинские колготы с открытым мыском встречаются реже, чем чулки, но тоже присутствуют в продаже. На основную роль компрессионных трикотажных изделий – оказывать давление на ноги – отсутствие части следа никак не влияет, это чисто утилитарное решение. Такие модели позволяют красиво носить открытую обувь, делать салонный педикюр и ухаживать за ногами дома, не снимая колгот.
Но в отдельных случаях трикотаж с открытым носком рекомендуют и медики: например, при повышенной потливости стоп, грибковых заболеваниях ногтей, деформации мизинца или большого пальца и т.п. Разумеется, к врачебному мнению следует прислушиваться
Выводы
Подведем итоги обзора и сформулируем базовые правила, по которым можно и нужно выбирать компрессионные колготы и любой другой компрессионный трикотаж, как женский, так и мужской:
- Класс компрессии – тот, который назначил флеболог.
- Размер колгот – наиболее соответствующий замерам.
- Торговая марка – сертифицированная по стандартам.
- Плотность – соответствующая классу компрессии.
- Цвет трикотажа – любой для постоянного ношения.
- Модель – с открытым/закрытым носком на выбор.
Правильно подобранные медицинские компрессионные колготы облегчают симптомы венозных заболеваний, ускоряют выздоровление, сокращают реабилитационный период, повышают качество жизни в целом