Несмотря на то, что столкнуться с необходимостью эластичной компрессии нижних конечностей может каждый человек, список товаров для этой цели в аптеках и ортопедических салонах невелик, и ограничивается компрессионным трикотажем и эластичными бинтами.
Виды компрессионных лечебных изделий
- Гольфы. Назначаются в том случае, если проблемные сосуды сосредоточены ниже колена; быстро и просто надеваются, недорого стоят, выпускаются в полном ряду размеров и уровней компрессии, часто в разных цветах.
- Чулки. Лучше всего подходят для эффективного лечения болезней вен, плавно распределяют давление на ткани от максимума в зоне голени до минимума в области бедра; фиксируются на ноге эластичной резинкой.
- Колготки. Корректируют компрессию вплоть до верхней части бедра, но чаще заменяют чулки, поскольку никогда не сползают и отлично садятся по фигуре; надеваются сложнее чулок, но искупают этот недостаток комфортом.
- Антиэмболический трикотаж (госпитальный, операционный). Представлен чулками, реже гольфами, используется в послеоперационный период, при родах, препятствует образованию тромбов (эмболов).
- Эластичные бинты. Универсальные изделия разной степени растяжимости (50-300% от начальной длины) из синтетического или смесового волокна. Используются для компрессионной терапии, фиксации суставов, поддержки мышц.
А теперь мы подходим к важному вопросу: что предпочесть в качестве способа компрессии – трикотаж во всем его разнообразии или многофункциональный эластичный бинт
Компрессионное белье и эластичные бинты: что выбрать
Прежде чем приступить к сравнению, надо отметить важнейший момент: если лечащий врач – флеболог, хирург, ведущий беременность и принимающий роды гинеколог – дал конкретные указания насчет компрессионных изделий, то задумываться о выборе вообще не следует! Сказано «носите гольфы II степени компрессии» – значит, гольфы. Или «обязательно купите госпитальные чулки» – значит, чулки и никаких бинтов.
В остальном все зависит от ситуации. Для профилактики варикозного расширения вен и на начальной стадии заболевания могут использоваться и бинты, и белье. Как и во время беременности, если состояние будущей мамы не вызывает тревоги. А вот если планируется хирургическая операция, в стационар лучше взять с собой именно антиэмболические чулки: они отличаются от других компрессионных изделий схемой распределения давления, имеют специальное «окно» под пальцами ноги – для медицинского контроля. Белый цвет госпитального трикотажа позволяет оперативно отслеживать нежелательные изменения: кровоточивость, появление гноя и т.п.
Преимущества компрессионного трикотажа
- Обеспечивает правильно распределенное давление на сосуды – при условии, что чулки, гольфы или колготки сертифицированы как медицинские изделия и подобраны в соответствии врачебным рекомендациям.
- Не требует помощи медперсонала при надевании (за исключением людей с ограниченной подвижностью), не нуждается в контроле натяжения, а в процессе носки практически не отличается от обычного трикотажа.
- Свободно пропускает воздух к коже, благодаря составу волокна и отсутствию швов не натирает и не раздражает ее, не оставляет следов после снятия. Для удобства ухода за ступней изделия часто имеют открытый носок.
- Выглядит точно так же, как классические гольфы или колготки, позволяет носить любую обувь. Со стороны различить компрессионные и обычные чулки невозможно, разве что наметанным глазом медработника.
Недостатки компрессионного трикотажа
- Подбирается строго в размер и с тем уровнем компрессии, что указал лечащий врач. Если рекомендации изменятся, человек резко поправится или похудеет и т.п. – придется покупать трикотаж заново.
- При нестандартной фигуре могут возникнуть проблемы с приобретением – отнюдь не в каждой аптеке бывает полная размерная линейка, потребуется искать салон по продаже ортопедических товаров.
- Чаще всего белье нужно снимать на ночь (кроме операционных чулок) и снова надевать утром, а также ежедневно стирать. И вообще относиться очень бережно – затяжки возникают и на медицинском трикотаже.
- Довольно высокая стоимость – в среднем полторы-две тысячи рублей, цена моделей повышенной комфортности или со специфическими свойствами может доходить до четырех-семи тысяч рублей за пару чулок.
Преимущества эластичного бинта
- Не имеет фиксированного размера и уровня компрессии – в отличие от белья, которое подбирается индивидуально. Одним и тем же бинтом можно создать любой уровень давления на ноге с любым обхватом голени, икры и бедра.
- Позволяет оперативно уменьшить или увеличить компрессию при изменении состояния больного, новом назначении врача – достаточно размотать бинт и наложить снова. Ничего не надо искать и покупать, процедура занимает минуты.
- Отлично подходит для оказания экстренной помощи при травмах – недаром эластичные бинты включаются в большинство аптечек. Повязка может не только распределять давление на пострадавшей ноге, но и фиксировать сустав.
- Обходится намного дешевле компрессионного трикотажа – порой стоимость качественных бинтов и качественных чулок различается на порядок. В целом же цены на бинт в аптеках начинаются от семидесяти-ста рублей.
Недостатки эластичного бинта
- Риск неправильного наложения – при самостоятельной бинтовке или неопытности медицинского персонала. Особенно трудно обеспечить верное распределение компрессии от щиколотки к бедру.
- Риск ухудшения состояния – если забинтовать конечность слишком туго, вместо нормализации кровообращения можно перекрыть кровоток со всеми вытекающими последствиями вплоть до некроза.
- Значительные неудобства при движении – бинт иногда сползает, перебинтованные ступня и щиколотка не помещаются в привычную обувь, толстая намотка мешает коже дышать.
- Специфический вид – повязка выглядит не слишком эстетично, так что во время ее ношения придется надевать просторные брюки или юбки «в пол». Или большую часть времени оставаться дома.
Остается сделать вывод, который напрашивается сам собой. Компрессионное белье и эластичный бинт не являются конкурентами, каждый вид медицинских изделий выполняет свои функции
Для профилактики варикозного расширения вен у людей, склонных к этому заболеванию, при длительной компрессионной терапии, тяжелом течении беременности, после хирургических операций однозначно необходим компрессионный трикотаж: профилактический или лечебный I-IV уровня компрессии. То есть гольфы, чулки, колготки.
Если компрессия ног требуется нерегулярно или на короткий период, если начать лечение следует немедленно, а на покупку медицинского белья временно нет средств или времени – можно обойтись недорогим эластичным бинтом, предварительно научившись правильно его использовать.
Как накладывать повязку из бинта
Эластичный бинт выпускается в разных размерах: 5-12 см шириной, 0,5-6 м длиной; какой именно будет нужен, подскажет врач. Перед наложением повязки следует полежать 10-15 минут, подложив под ноги высокий валик.
- Первый виток охватывает голеностопный сустав, затем бинт накладывается на стопу до пальцев и обратно до лодыжки.
- От лодыжки нога бинтуется вверх до зоны под коленом или под паховой складкой, в зависимости от назначения.
- Витки укладываются внахлест, минимум на треть ширины; для лучшей фиксации надо выбирать бинт с застежкой.
Как надевать трикотаж
Медицинское компрессионное белье очень плотное и плохо растягивается, отсюда и проблемы с его надеванием. Как правило, достаточно аккуратности и терпения, но на крайний случай есть два способа облегчить этот процесс:
- Специальные перчатки с нескользящей рифленой поверхностью, которые позволяют захватывать и удерживать трикотаж без повреждений. Чулок надо вывернуть до самого носка, вставить ногу и раскатывать материал.
- Металлическая конструкция для надевания чулок, обычно она требуется пожилым и людям с ограниченной подвижностью. Трикотаж натягивается на раму и без усилия распределяется вверх по всей длине ноги.
И в заключение – оптимальная рекомендация: консультируйтесь насчет выбора между лечебным трикотажем и эластичными бинтами со своим лечащим врачом и с менеджерами специализированного магазина, в котором приобретаете медицинские изделия